Sitzung vom 27. April 2017
Erlass der Regierung über die Finanzierung von Infrastrukturvorhaben von Krankenhäusern
1. Beschlussfassung:
Die Regierung verabschiedet in zweiter und letzter Lesung den Erlass der Regierung über die Finanzierung von Infrastrukturvorhaben von Krankenhäusern .
Der Minister für Familie, Gesundheit und Soziales wird mit der Durchführung vorliegenden Beschlusses beauftragt.
2. Erläuterungen:
Im Rahmen der 6. Staatsreform hat die Deutschsprachige Gemeinschaft zum 1. Januar 2016 die Zuständigkeit für die gesamte Krankenhausbaufinanzierung übernommen. Konkret handelt es sich um die Übertragung der Zuständigkeit zur Finanzierung der Krankenhausinfrastrukturen (A1) und der medizinisch-technischen Dienste (A3).
Seit 2016 ist die DG somit für alle Infrastrukturarbeiten (Neubauten, Ausbauten, Umbauten, Renovierungsarbeiten), die Finanzierung der Ausstattung sowie die Finanzierung von schwerem medizinischem Gerät zuständig. Im Rahmen des Programmdekretes 2016 ist das Dekret zur Infrastruktur vom 18. März 2002 abgeändert worden. Es wurde ein neuer Abschnitt „Krankenhäuser“ in das Kapitel II, besondere Bestimmungen eingefügt, in dem die allgemeinen Zuschussbestimmungen für Krankenhäuser definiert werden.
Mit vorliegendem Erlass werden die Ausführungsbestimmungen in Bezug auf die Bezuschussung von Infrastrukturvorhaben sowie von Ausstattung der Krankenhäuser in der DG festgelegt.
Infrastrukturvorhaben von Krankenhäusern sind nur bezuschussbar nach Vorlage einer Kooperationsvereinbarung zwischen den Krankenhäusern der Deutschsprachigen Gemeinschaft mit einem strategischen Partner. Zusätzlich muss ein oder mehrere Abkommen zwischen den Krankenhäusern in der Deutschsprachigen Gemeinschaft zu geteilten Dienste abgeschlossen werden. Geteilte Dienste sind die langfristige Bündelung der Ressourcen (die einer Funktion zugeteilt wurden) zwischen zwei (oder mehr) Institutionen, mit dem Ziel wirtschaftliche und pflegerische Vorteile zu schaffen.
Spezifisch für Instandsetzungsarbeiten gewährt die Deutschsprachige Gemeinschaft jährlich eine Pauschalsubvention, um Instandsetzungsarbeiten an bestehenden Gebäuden zu ermöglichen. Dieser Gesamtbetrag wird unter den Krankenhäusern in der DG prozentual zu den anerkannten Betten aufgeteilt.
Die Bezuschussung der Ausstattung der Krankenhäusern erfolgt nach Vorlage eines gemeinsamen jährlichen Investitionsplans. Die Krankenhäuser reichen den gemeinsamen Ausstattungsplan jährlich vor dem 28. Februar ein.
Den formalen Bemerkungen des Staatsrates wurde Rechnung getragen.
Was die Fragen zu den Staatsbeihilfen betrifft, wurden die Anmerkungen zur Kenntnis genommen. Das Ministerium ist aktuell mit der Analyse der Situation beschäftigt. Dabei hat sich herausgestellt, dass nicht nur die Krankenhäuser tangiert sind, sondern auch andere Bereiche des Gesundheitswesens.
Die Anmerkungen des Staatsrates unterstreichen die Bedeutung der Problematik, der man sich nun prioritär annehmen muss.
Sollte nach Analyse festgestellt werden, dass vorliegende Bestimmungen des Erlasses verändert werden müssen, dann wird dies erfolgen.
3. Finanzielle Auswirkungen:
Im Haushalt 2017 wurden unter OB 70.22/53.25 Ausstattungssubventionen für Krankenhäuser in Höhe von 1.530.000 EUR festgelegt. Dieser Betrag setzt sich zusammen aus einer Pauschale in Höhe von 873.222,15 EUR, die vom Föderalstaat abgehalten wird und einem Betrag von 656.777,85 EUR, der den Krankenhäusern im Rahmen der Bestimmungen vorliegenden Erlasses zur Verfügung steht.
Für Instandsetzungsarbeiten ist im Haushalt 2017 OB 70.22/53.28 eine Pauschalsubvention in Höhe von 470.000,00 EUR vorgesehen.
4. Gutachten:
Das Gutachten Nr. 60.978/3 des Staatsrates vom 22. März 2017 liegt vor.
5. Rechtsgrundlage:
Dekret zur Infrastruktur vom 18. März 2002, so wie es abgeändert wurde